2013年,我省城乡居民大病保险工作正式启动。商业保险参与承办大病保险后,商业保险机构配合卫生行政部门加强了对定点医疗机构的管控,规范医疗行为,医疗服务机构不合理的医疗费用得到有效控制,参保人住院费用下降明显,较好地解决了医疗费用逐年过快上涨的问题。但目前,大病保险的筹资层次停留在地市级,这种较低层次的筹资水平不利于大病保险的健康发展。因为大病虽发生率低,但支付数额多,赔付风险较大,单独地级市很难承受住这种风险,实行基金省级统筹可极大提高基金抗风险的能力。另外,保险公司一般都是垂直管理,财务由省统一核算,实行基金省级统筹也符合保险公司管理模式,充分发挥商业保险的优势。
刘海斌